අක්ෂි පෘෂ්ඨයේ සෞඛ්යය මත ඖෂධ ආලේපිත අක්ෂි කාචවල බලපෑම

පසුගිය දශකය තුළ, අක්ෂි ඖෂධ පිළිබඳ පර්යේෂණ සහ සංවර්ධනය, ඖෂධවල කාර්යක්ෂමතාව වැඩි දියුණු කිරීමට, අතුරු ආබාධ අවම කිරීමට සහ අක්ෂි තන්ත්‍ර සමඟ රෝගියාගේ අනුකූලතාව පිළිබඳ සැලකිල්ල අඩු කිරීමට හැකි වන පරිදි කාලානුරූපී බෙදාහැරීමේ බද්ධ කිරීම් සහ ශ්ලේෂ්මල විනිවිද යන නැනෝ අංශු වැනි ආකර්ෂණීය නව බෙදා හැරීමේ යාන්ත්‍රණයන්ට හේතු වී තිබේ. .පහත වැටේ.මාතයන්.
අක්ෂි කාච හොඳ යාන්ත්‍රණයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර, ඖෂධ ආලේපිත කාච ආසාදන, වියළි අක්ෂි සින්ඩ්‍රෝමය (DES), ග්ලුකෝමා සහ අසාත්මිකතා සඳහා දැනට විමර්ශනය කෙරේ.එක
Первая контактная линза с лекарственным покрытием, получившая одобрение FDA ранее в этом году (Acuvue Theravision с кетотифеном [Johnson & Johnson Vision]), представляет собой этафилкон А для ежедневного применения, обладающий противовоспалительными свойствами, обычно используемый в глазных каплях от аллергии. මෙම වසර මුලදී FDA අනුමැතිය ලබා ගත් පළමු ඖෂධ ආලේපිත අක්ෂි කාචය (Acuvue Theravision with Ketotifen [Johnson & Johnson Vision]) යනු දෛනික etafilcon A ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන, බහුලව භාවිතා වන අසාත්මිකතා අක්ෂි බිංදු වලිනි.ketotifen.

වඩාත්ම ජනප්‍රිය අක්ෂි කාච
අක්ෂි කාච මෙන්ම අක්ෂි කාච ද ඵලදායී වේ.2 මෙය ඇතුළත් කිරීමේ නව මාදිලියක් බැවින්, මෙම අක්ෂි කාචයේ සායනික අධ්‍යයනය අතරතුර, මගේ සගයන් සහ මම සම්පූර්ණත්වය සඳහා අමතර දත්ත රැස් කළෙමු.
අපි රෝගීන් 500කට වැඩි සංඛ්‍යාවක් ඇතුළත් එකම බහු කේන්ද්‍ර සසම්භාවී පාලිත සැලසුමක් සහිත සායනික අත්හදා බැලීම් 2ක් විශ්ලේෂණය කළෙමු.සායනික සහ පර්යේෂණාත්මක දෘෂ්ටි විද්‍යාවේ මෑතකදී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද ප්‍රතිඵල, රෝගීන්, වෘත්තිකයන් සහ මෙම තාක්ෂණයේ අනාගතය සඳහා හොඳ චිත්‍රයක් සාදයි.3
අක්ෂි බිංදු දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම මත්ද්‍රව්‍ය මගින් ඇතිවන කොන්ජන්ටිවිටිස් වලට තුඩු දෙන බව දන්නා කරුණකි - බිංදු වල අමුද්‍රව්‍ය (මූලික වශයෙන් කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය) වලට දිගු කලක් නිරාවරණය වීමෙන් පසු ඇස්වල රතු පැහැය, දැවිල්ල සහ පිළිස්සීම.හතර
මෙම අපහසුව නිසා රෝගියාගේ දෛනික කටයුතුවලට සහ ජීවන තත්ත්වයට බාධා පමුණුවනවා පමණක් නොව, දැනටමත් කුපිත වී ඇති ඇසකට වැඩිපුර අක්ෂි බිංදු එකතු කිරීමට රෝගියාට අවශ්‍ය නොවන නිසා රෝගියාට අක්ෂි බිංදු දිගටම භාවිතා කිරීම වළක්වයි.5
රෝගියෙකුට මෙම තත්වය ඇති විට, කෝනියා පැල්ලම් කිරීම බොහෝ විට කෝනියල් එපිටිලියම්වල අඛණ්ඩතාවයට බාධාවක් පෙන්නුම් කරයි, එමඟින් ඇස සුව කිරීමට සහ තවදුරටත් හානි වළක්වා ගැනීමට ප්‍රතිකාර සකස් කළ යුතු බව යෝජනා කරයි.
අසාත්මිකතාවයෙන් හානි වූ ඇස් වැනි දරුණු රසායනික ද්‍රව්‍ය සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් වැළකී සිටීම, මත්ද්‍රව්‍ය මගින් ඇතිවන කොන්ජන්ටිවිටිස් අඩු කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
අක්ෂි බිංදු අඩු ජෛව උපයෝගීතාවයක් ඇති බැවින් නිතර මාත්‍රාව අවශ්‍ය වේ - ඇසේ මතුපිට ඇත්තේ ඖෂධයෙන් 5-10% ක් පමණි - සහ ඉක්මනින් ඇසිපිය හෙළීම සහ ලැක්‍රිමේෂන් මගින් සෝදා හරිනු ලැබේ.
ඖෂධ-ආලේපිත අක්ෂි කාච අක්ෂි බිංදු ආශ්‍රිත සමහර ගැටළු ඉවත් කළ හැකි ප්‍රතිලාභ ගණනාවක් ලබා දෙයි, ඒවා අතර:
නිෂ්පාදන ක්‍රියාවලියේදී ඖෂධය කාචයට එකතු කරන අතර එයට ස්වයංක්‍රීය වන්ධ්‍යාකරණ පියවරක් ද ඇතුළත් වේ.එබැවින්, කෝනියා එපිටිලියල් සෛල අතර බන්ධන බිඳ දමන BAC වැනි කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය ඔවුන්ට අවශ්‍ය නොවේ.සෑම කාචයක්ම ඖෂධයේ නිසරු මාත්රාවක් සපයයි.
ඖෂධ ආලේප කරන ලද අක්ෂි කාච පැය කිහිපයක් ඇතුළත ඖෂධ ලබා දෙයි, එබැවින් ඒවා ඉක්මනින් සෝදා හරින අක්ෂි බිංදු වලට වඩා බොහෝ කාලයක් ඇසේ මතුපිට රැඳී සිටියි.අක්ෂි කාචවල විසරණය මත පදනම් වූ මුදා හැරීමේ පැතිකඩ සමහර අක්ෂි බිංදු සඳහා අවශ්‍ය නිරන්තර මාත්‍රාවලට වඩා ස්ථාවර මාත්‍රා ලබා දීමට ඉඩ සලසයි.
සුව පහසු etafilcon A ඉවත දැමිය හැකි අක්ෂි කාචවල දෘශ්‍ය නිවැරදි කිරීම සමඟ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ඒකාබද්ධ කිරීමෙන්, රෝගීන්ට ඖෂධ කාලසටහනක් ගැන සිතීමට අවශ්‍ය නොවේ.කාලසටහනට අනුව රැඳී සිටීමට අපහසු රෝගීන් සඳහා මෙය විශේෂයෙන් පොරොන්දු වූ ප්රතිලාභයකි.
ඖෂධ ආලේප කරන ලද අක්ෂි කාච මගින් අක්ෂි බිංදු ආශ්‍රිත ගැටළු කිහිපයක් විසඳා ගත හැකි නමුත් අක්ෂි ආරක්ෂණ වෘත්තිකයන් සඳහා මීළඟ තාර්කික ප්‍රශ්නය වන්නේ, “දිනපතා ඖෂධ කාච ඇස් මතුපිට පැළඳීමෙන් ඇතිවන බලපෑම් මොනවාද?” යන්නයි.

වඩාත්ම ජනප්‍රිය අක්ෂි කාච
මගේ සගයන් සහ මම සති 12ක් පැවති සමාන සායනික ආරක්ෂණ අත්හදා බැලීම් දෙකකින් දත්ත විශ්ලේෂණය කළ අතර අක්ෂි කාච පළඳින්නන් 560ක් ඇතුළත් විය.රෝගීන් 374 ක් පරීක්ෂණ කාච පැළඳ සිටි අතර රෝගීන් 186 ක් ප්ලේසෙබෝ කාච පැළඳ සිටියහ.
fluorescein සමඟ cornea staining මූලික වශයෙන් සිදු කරන ලද අතර පසුව සති 1, 4, 8 සහ 12 කාච පැළඳීමෙන් පසුව සිදු කරන ලදී.සියලුම සංචාරයන්හිදී (සති 12 ට පිළිවෙලින් 95.86% සහ 95.88% ශ්‍රේණිය 0) ඖෂධ ආලේපිත කාච කාණ්ඩය සහ ප්ලේසෙබෝ කාණ්ඩය අතර පැල්ලම්වල සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් නොතිබුණි.සියලුම පැල්ලම් සැහැල්ලු හෝ හෝඩුවාවක් විය.
සති 4 ක ඇඳුම් ඇඳීමෙන් පසු, කණ්ඩායම් දෙකම මූලික මට්ටමේ සිට කෝනියල් පැල්ලම් වල මධ්‍යස්ථ අඩුවීමක් අත්විඳින ලදී.රෝගීන් ඔවුන්ගේ සාමාන්‍ය අක්ෂි කාචවලින් නව ද්‍රව්‍යයකට මාරු වීම (ඉහළ ජල අන්තර්ගතයක් සහිත7) සහ/හෝ අඳින ක්‍රමය (දිනකට වරක්, සමීකරණයෙන් සමීකරණය ඉවත් කරන) පිරිසිදු කිරීම නිසා මෙම කැපී පෙනෙන මාරුව විය හැකිය. විසඳුම් කාච).අධ්‍යයන කාච පිළිපැදීම කණ්ඩායම් දෙකෙහිම සමාන විය (ආසන්න වශයෙන් 92%).
අවසාන වශයෙන්, විශාල, හොඳින් පාලනය කරන ලද, ද්විත්ව අන්ධ සායනික අධ්‍යයනයක දී, මෙම ප්‍රති-හිස්ටමින් මුදා හරින අක්ෂි කාචය corneal epithelium හි අඛණ්ඩතාවයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන්නේ නැති බව අපට විශ්වාසයෙන් නිගමනය කළ හැකිය.
මෙම ඖෂධ ආලේප කරන ලද අක්ෂි කාච පැළඳ සිටින ඇස් ඖෂධීය නොවන අක්ෂි කාච පැළඳ සිටින ඇස්වලට වඩා වෙනස් නොවිය යුතුය, එය මෙම ක්‍රමයේ භාවිතයට බාධාවකින් තොරව ඒකාබද්ධ වීමට වැදගත් සාධකයකි.
කාච සවිකිරීමේ හෝ දර්ශනය තක්සේරු කිරීමේ ක්රියාවලියේ වෙනසක් නැත.රෝගීන්ට අවශ්‍ය වන්නේ කාච ගැන වැඩි විස්තර දැන ගැනීමයි, එවිට ඔවුන්ට අවශ්‍ය දර්ශනය ලබා ගත හැකි අතර අක්ෂි අසාත්මිකතා සඳහා වැඩි උපකාර ලබා ගත හැකිය.
සම්මත අක්ෂි කාච හා සසඳන විට ඇන්ටිහිස්ටැමයින් එකතු කිරීම කෝනියල් එපිටිලියල් හානිය වැඩි නොකරන බවට සාක්ෂි දිරිගන්වනසුලු වන්නේ අපි ඖෂධ ආලේපිත ක්‍රම තවත් යෙදීමට බලාපොරොත්තු වන බැවිනි.